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影响呼吸系统疾病的因素

2015-07-20  未知 东成西就

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  呼吸系统疾病是一种常见病、多发病,主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。在城市的死亡率占第3位,而在农村则占首位。更应重视的是由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素,使国内外的慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺,包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病)、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化,以及肺部感染等疾病的发病率、死亡率有增无减。 近年来,随着医学科技不断发展,对呼吸系统疾病的诊断方法越来越多,生理学、生化、免疫、药理、核医学、超声、电子技术等各领域科研的进展为呼吸系疾病的诊断提供了条件。但是对此类疾病依然需要以预防为主,因此了解影响呼吸系统疾病的相关因素,能够有助于预防呼吸系统疾病。

  1  呼吸系统的结构功能与疾病的关系
  每日有12000L气体进出于呼吸道,在3亿-7.5亿肺泡(总面积约100m2)与肺循环的毛细血管进行气体交换,从外界环境吸取氧,并将二氧化碳排至体外。在呼吸过程中,外界环境中的有机或无机粉尘,包括各种微生物、异性蛋白过敏原、尘粒及有害气体等皆可吸入呼吸道肺部引起各种病害。其中以肺部感染最少为常见,原发性感染以病毒感染最多见,最先出现于上呼吸道,随后可伴发细菌感染;外源性哮喘及外源性变应性肺泡炎;吸入生产性粉尘所致的尘肺,以矽肺、煤矽肺和石棉肺最为多见;吸入水溶性高的二氧化硫、氯、氨等刺激性气体会发生急、慢性呼吸道炎和肺炎,而吸入低水溶性的氮氧化合物、光气、硫酸二甲酯等气体,损害肺泡和肺毛细血管发生急性肺水肿。肺有两组血管供应,肺循环的动、静脉为气体交换的功能血管;体循环的支气管动、静脉为气道和脏层胸膜等营养血管。肺与全身各器官的血液及淋巴循环相通,所以皮肤、软组织疖痈的菌栓、栓塞性静脉炎。
        2  空气污染
  人们每天均会吸入含有大量细菌的空气还有汽车尾气排气,空气中还含有大量可吸入的颗粒物质,人体当中如果积累过多则有可能引发呼吸系统的多种疾病。颗粒物暴露会对呼吸系统有所侵害,进而引发出现哮喘疾病,另外还会诱发心肺疾病,使得肺功能下降。
  随着经济发展还有生产规模扩大,大气污染愈发严重,有研究显示近年来哮喘和肺癌发病概率逐年呈现出增加的趋势,这个和大气污染存在直接联系。空气中的烟尘或者二氧化氯,每立方超过1000ug的时候则慢性支气管炎急性发作概率会明显增高;此外诸如煤尘、或者二氧化碳等粉尘会对人体支气管粘膜造成刺激,使得肺清除和防御功能下降。很多大城市大气污染主要来源是尾气,当中含有的可吸入颗粒会加重人体呼吸道症状,降低肺功能以及提高人们肺癌病死以及心血管疾病发病的概率。
  3  吸烟[2]
  每年大约有250万人因吸烟而导致死亡。吸烟时烟雾首先进入呼吸道,如果长期吸食则会导致呼吸道的防御功能被破坏,进而引发出现呼吸系统疾病,所以吸烟对呼吸系统的伤害性最大,在部分工业发达的国家吸烟引发的最突出致死疾病为肺癌,而在我国吸烟主要致死疾病是慢性阻塞性肺疾病。
  长期吸烟会引发慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张症、慢性肺源性心脏病以及阻塞性肺气肿等。烟卷烟雾中有着多种致癌物质以及诱癌物质。焦油含量和肺癌发生概率存在直接联系,进入人体内的焦油含量又和吸烟数量有联系。吸烟和呼吸系统疾病死亡危险程度在剂量方面存在明显联系。吸烟不但会对人体健康造成损害,且还会污染空气对他人身体有损伤,被动吸烟的出现COPD以及肺癌的概率会明显提高。
  4  气候因素
  气候环境是人们赖以生存的空间,因此气候环境的变化和人们疾病发生有明显的关联,其中对呼吸系统疾病的影响极为严重。
  呼吸系统疾病的一个主要诱发原因是季节变化,其中冬季发病例数最高,其次为春季,而夏季与秋季最少。作为调节吸入气还有气体通道的上呼吸道,要在短时间适应外界温度的变化有很大难度,因此引发上呼吸道感染。
  5  社会人口老龄化
  随着科学技术还有医学水平不断提高,人们的寿命也极大的延长。老年人本身机体免疫功能衰退,因此出现呼吸系统疾病的概率相对极高,占据患病老年人比例的大多数;另COPD还有肺癌的发病对象主要是中老年人,且患病概率和年龄呈正相关联。
  呼吸系统器官随着年龄增加,老年化越发严重,呼吸道器官会出现形态学变化,典型的诸如支气管还有肺泡管扩张、呼吸肌功能下降以及气管、支气管粘膜萎缩等。咳嗽反射还有喉反射敏感性会降低,多种因素导致老年人的呼吸系统感染概率提高。呼吸系统疾病不但是老年人常见的原发病,同时在其它慢性疾病中也是主要的继发病,甚至有致死的并发症。
  6  小结
  呼吸系统疾病对人们的身体健康以及生活质量会产生严重的影响,对于可能引发呼吸系统疾病的因素需要有所重视,加强相关的健康宣传力度,保障人们的生活,提高生活质量还有身体健康。

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